极目新闻记者 晏雯

通讯员 邹亚琴

湖北咸宁一小伙在工作中不慎被机械绞伤左手，致使左手食指完全离断。千钧一发之际，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）创伤中心救治团队迎难而上，通过断指再植技术，最终打赢了“断指保卫战”保住手指功能。

(资料图片)

吴飞教授团队正在显微镜下“穿针引线”

紧急转运，湖北咸宁小伙手指受伤离断

小汪（化姓）今年30岁，半个月前在工厂工作时不慎被机械绞伤左手，导致左手多发开放性骨折、食指完全离断。工友们为他紧急包扎伤口，并用干净袋子装上断指后，立即赶往附近医院救治。但小汪指体挫烂严重，断指再植难度很大，当地医院建议他赶紧转到创伤救治经验丰富的武汉大学人民医院创伤中心。

接到联系电话后，创伤中心主任吴飞教授告诉小汪，手外伤患者，尤其是有手指双侧血管损伤等的患者，需要尽快实行手指离断再植手术。从神经、骨骼、软组织这些组织的修复来讲，肌肉相对来说最容易产生坏死，坏死时间在6-8小时。如果等待时间过长，将极大增加再植后坏死的风险。

小汪和家属在当地医护的陪同下坐救护车赶来武汉，武汉大学人民医院创伤中心救治团队也已做好接诊准备。小汪到达医院时，距离受伤已经过去4小时。中心副主任李文强教授和杨越博士打开纱布查看伤口，伤情触目惊心：左手食指完全离断，左手拇指、食指、环指开放性指骨骨折，左手拇指、食指、环指、小指神经肌腱及血管损伤。

小汪左手伤势严重，接指刻不容缓，必须抢夺断指再植的“黄金时间”。创伤中心迅速完善术前检查， 并对术中可能遇到的情况制定应对方案。在麻醉科、手术室的大力配合下，吴飞教授带领创伤中心团队紧急进行手指离断再植手术。

3小时手术，医生让手指“复活”

手指离断再植手术是个精细活：成人的手指动脉直径约0.3-0.5毫米，血管管腔细如发丝，对手术医生的显微外科技术要求极高，每一个微小细节环环相扣，决定着术后手指功能的恢复程度和康复期限。

小汪断指再植后的左手

术中，手术团队用稳定灵巧的双手固定了开放骨折，修复了手部肌腱，在显微镜下“穿针引线”，精准吻合血管和神经。经过3个多小时手术，离断的手指终于被接回，手指也由白变红，血液循环逐渐恢复。

术后，医护团队对小汪左手的皮肤颜色、温度、张力和毛细血管反应等进行了密切监护。在医护团队的悉心照护下，小汪的再植肢体存活良好。

肢体离断，要用干净纱布包好

在生活生产中，如果遇到类似的意外该如何应对？吴飞提醒，出现肢体离断后，禁止任何液体、消毒液浸泡或者冲洗断指（趾），最好是用干净的纱布包好，有条件的还可以放进冰块里降温保存，并尽快送医治疗。[page]

武汉大学人民医院（湖北省人民医院）创伤中心自成立以来，已成功救治多例严重复杂创伤患者。该院成立了急危重创伤中心MDT团队，建立24小时创伤救治绿色通道。急危重创伤中心MDT团队在创伤中心和医疗部的协调下，针对创伤患者形成了一套联动机制，并制定了工作职责、工作制度、救治流程等。

武汉大学人民医院（湖北省人民医院）创伤中心

未来，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）创伤中心将通过与相关医联体机构、院前急救中心和地市级医疗机构共同搭建创伤救治平台，逐渐形成以患者为中心，集院前急救、转运、院内救治一体化的急危重创伤救治网络体系，打造成为具有人民医院特色的国家及区域一流的创伤救治中心。

（图片由武汉大学人民医院提供）

（来源：极目新闻）

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