好不容易盼来的宝宝小天(化名)
出生数小时后
突然发生 进行性呼吸困难
(相关资料图)
面临夭折
紧急情况
漳州市医院新生儿重症监护室(NICU)
迅速为他实施ECMO
(体外膜肺氧合技术)
成功挽回了小天的生命
“感谢你们让我的小孙子获得第二次生命……”近日,小天奶奶林女士带小天到漳州市医院龙文院区复查。结果显示,小天各项身体指标恢复情况良好。
据悉
这是漳州首次
应用ECMO成功救治新生儿
“您好,我们这里有一名新生儿呼吸困难,情况十分不好,请求转院至市医院救治。”今年5月份的一天夜里,漳州市医院新生儿24小时转运团队接到平和县医院的紧急来电,一名宝宝出生后出现进行性呼吸困难,当地医院治疗后仍难以缓解。
接到消息,新生儿转运团队立即赶往平和县医院,协助抢救后转回市医院龙文院区NICU。经检查,诊断患儿为早发型败血症、肺出血、重度呼吸窘迫综合征、重度持续肺动脉高压。经过医护人员持续两天两夜的全力救治,患儿从死亡边缘被拉回,但严重的呼吸窘迫仍难以纠正,重度新生儿持续肺动脉高压并发呼吸衰竭、心力衰竭等,小生命危在旦夕。
此时,时间对于小天来说,就是生命。
NICU主任许丽萍立即组织团队专家,详细评估病情,最终达成一致——只有尽快进行ECMO治疗,通过“人工心肺机”给小天提供持续的体外呼吸与循环,维持生命、争取救治时机,才可能有一线生机。
许丽萍主任为早产儿进行心脏听诊
在与家属做详细的病情沟通后,许丽萍主任立刻组建ECMO救治团队,启动新生儿救治的ECMO技术。体重仅3公斤的小天,血管细、血容量小,ECMO治疗技术难度极大,对医护团队要求非常高。在许丽萍主任及郭舒文护士长带领下,医护团队日夜专人专护,全方位对患儿呼吸、循环、液体、营养、神经、抗凝等进行综合治疗。
经过两天两夜的ECMO维持治疗,患儿心肺功能好转,成功撤下ECMO机,随后继续呼吸机及一氧化氮吸入治疗、营养支持等常规治疗,促使患儿各项指标逐步好转,终于康复出院。
漳州市医院NICU主任许丽萍:
“每个生命都值得我们拼尽全力”
ECMO指体外膜肺氧合技术,将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,可以部分或完全替代心肺功能严重受损患者,为原发病争取时间,尤其是心肺功能严重受损患者。
ECMO在新生儿救治中是最难的一项技术。主要由于新生儿病情变化快、抵抗力差、身材“迷你”, ECMO的操作及运行管理难度很大。“但是难度再大,过程再艰辛,我们都觉得很值得,每个生命都值得我们拼尽全力!” 漳州市医院NICU主任许丽萍说。 [page]
科室名片
漳州市医院新生儿科,是福建省新生儿救护网络漳州分中心,是漳州市重点学科,漳州市新生儿质量控制中心主任单位。
科室以危急重症救治为重点,创新急诊急救服务。致力于急危重症新生儿院前转运、打造流动的ICU,24小时转运团队为漳州辖区及周边地区各级医院危重新生儿协助现场抢救,保障安全转诊。科室每年救治新生儿4000余例(其中危重症1500多人次)。近年来,不断开展各项高新技术:体外膜肺氧合技术(ECMO)、新生儿血液净化术(CRRT)、一氧化氮(NO)吸入治疗技术、亚低温治疗技术等先进的诊疗技术,多项技术均为漳州地区率先且唯一开展。
科室实行早产儿围产期一体化管理的管理模式,不断提高早产儿救治成功率。每年成功救治早产儿1000多名,其中体重小于1.5公斤的极低出生体重儿100多名,体重小于1公斤的超低出生体重儿30多名。率先在漳州地区设立早产儿随访门诊,对出院后早产儿定期评估及营养指导,促进其健康成长。目前已成功救治早产儿最小孕周为24周,最小出生体重仅500克,生长发育良好。
科室获得“漳州市青年文明号”“福建省团员先锋岗”“福建省三八红旗集体”“漳州市医院优秀医疗团队”等荣誉称号。
来源:闽南日报记者 杨婉真 文 严 洁 图
编辑 洪婷婷
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